Guide de pratique et offre de service de base : Les services à l’entourage des personnes dépendantes

Guide de pratique et offre de service de base : Les services à l’entourage des personnes dépendantes

Rédaction :  Mongrain, Lucie, Association des centres de réadaptation en dépendance du Québec (ACRDQ)

Édition :  Association des centres de réadaptation en dépendance du Québec (ACRDQ)

Date de publication : Septembre 2011

Langues : Français

Format : PDF

Nombre de page(s) : 62 pages


Thème(s) : 

  • Centres de réadaptation en dépendance
  • Dépendance
  • Évaluation
  • Formation
  • Intervention
  • Organisation et intégration des services
  • Prévention
  • Réadaptation
  • Recherche
  • Réduction des méfaits
  • Réinsertion sociale
  • Traitement

Population(s) : 

  • Entourage et proches
  • Personnes concernées par la dépendance
  • Personnes œuvrant en intervention
  • Organisations œuvrant en intervention

Public(s) cible(s) : 

  • Personnes œuvrant en intervention
  • Organisations œuvrant en intervention
  • Centres de réadaptation en dépendance

Type(s) d’outil(s) : 

  • Cadre et guide

Coût : Gratuit


De manière à promouvoir les meilleures pratiques et à bien camper les services de base à implanter dans l'ensemble des centres de réadaptation en dépendance (CRD) de la province, l'ACRDQ produit depuis quelques années des guides de pratique. Après les services en jeunesse, les troubles concomitants, la désintoxication, le jeu pathologique et la réadaptation en toxicomanie chez les adultes, c'est maintenant aux services à l'entourage de faire l'objet d'une telle démarche. Pour la directrice générale, Mme Lisa Massicotte, « l'ACRDQ est particulièrement fière de souscrire à une telle démarche de normalisation visant l'harmonisation des services spécialisés offerts par les CRD dans tout le Québec, la réduction des écarts et des lacunes de service et l'amélioration de la qualité de vie de milliers de personnes dépendantes et de leur entourage ».

À l'instar des autres guides de pratique publiés par l'ACRDQ, cet ouvrage constitue un outil de référence unique pour susciter la réflexion, la discussion et l'émergence de nouveaux consensus quant à l'organisation des services, à l'intervention clinique, au développement de compétences, à la recherche et à l'évaluation de programme, et ce, tant chez les décideurs, les gestionnaires que chez les clinicien· ne· s œuvrant dans le secteur de la dépendance.

Bien que les services à l'entourage des personnes dépendantes soient relativement récents dans les CRD et que la recherche dans ce domaine soit aussi très jeune au Québec, ce guide de pratique sur les services à l'entourage vient appuyer les avancées dans le domaine des connaissances scientifiques et sur le plan des pratiques éprouvées sur le terrain tout en ciblant les pistes prometteuses et les défis pour franchir une étape supplémentaire dans l'évolution des services à l'entourage de personnes dépendantes. Il est le reflet de l'engagement de celles et de ceux qui, au quotidien, contribuent à l'amélioration de la qualité des services aux personnes dépendantes ainsi qu'à leur entourage.


Table des matières

  • 1. Introduction 
  • 2. Définition du concept entourage 
    • 2.1 Point de vue légal 
    • 2.2 Point de vue de l’organisation des services
    • 2.3 Point de vue de l’intervention clinique 
    • 2.4 Proposition des membres du Comité sur l’entourage
  • 3. Recension de la littérature scientifique sur l’entourage des personnes dépendantes
    • 3.1 Mise à jour des faits saillants de la recension des écrits
    • 3.2 Les recommandations du Comité permanent de lutte à la toxicomanie (2005
      • 3.2.1 Recommandations sur l’organisation des services
      • 3.2.2 Recommandations sur l’intervention clinique 
    • 3.3 Faits saillants concernant les programmes et les modalités d’intervention auprès des ME d’adultes dépendants
      • 3.3.1 Évolution des programmes d’intervention visant les ME d’adultes dépendants et objectifs poursuivis
      • 3.3.2 Community reinforcement approach and family training (CRAFT)
      • 3.3.3 Interventions conjugales
      • 3.3.4 Modèle d’intervention auprès d’adultes dépendants incluant la famille et basé sur des résultats prometteurs
      • 3.3.4.1 Matrix Intensive Outpatient Treatment For People With Stimulant
      • Use Disorders (Matrix)
    • 3.4 Faits saillants concernant les programmes et les modalités d’intervention auprès des ME d’adolescents dépendants
      • 3.4.1 Implication de la famille dans le traitement de l’adolescent
      • 3.4.2 Efficacité des interventions familiales pour les adolescents qui vivent des problèmes d’alcool, de drogues et de jeu pathologique 
      • 3.4.3 Modèles de traitement jugés efficaces
      • 3.4.4 Importance de l’implication des parents
    • 3.5 Considérations générales
      • 3.5.1 Implication des ME dans la démarche de traitement ou de réadaptation 
      • 3.5.2 Comportements des ME qui peuvent aider au rétablissement de la personne dépendante
      • 3.5.3 Approches d’intervention auprès des ME
      • 3.5.4 Épisode de traitement ou de réadaptation et intensité 
    • 3.6 Développement de compétences et intervention spécialisée auprès des ME 
    • 3.7 Projets d’intervention prometteurs validés sur le plan scientifique et en implantation au Québec 
      • 3.7.1 Jeunes enfants âgés de six ans et plus
        • 3.7.1.1 Groupes d’intervention familiale pour les enfants de 6 à 12 ans vivant avec un ou des parents ayant une dépendance 
        • 3.7.1.2 Programme d’intervention appui aux familles (PIAF)
        • 3.7.2 Adultes
        • 3.7.2.1 Programme CRAFT: étude pilote dans deux CRD 
        • 3.7.2.2 Intervention conjugale auprès de couples dont l’un des membres est un joueur pathologique
    • 3.8 Outils d’évaluation spécialisés valides ou fiables 
      • 3.8.1 Programmes d’intervention auprès des ME qui possèdent leurs propres outils.
      • 3.8.2 Global Appraisal of Individual Needs (GAIN) 
  • 4. État de situation sur les pratiques éprouvées en CRD 
    • 4.1 Observations de 2007 
    • 4.2 Observations de 2011 
    • 4.2.1 Affirmation d’une volonté organisationnelle de mieux joindre les ME
      • 4.2.2 Croissance de l’offre de service
      • 4.2.3 Services mieux intégrés 
      • 4.2.4 Évaluation spécialisée de la situation des ME
    • 4.3 Grandes tendances sur les pratiques éprouvées au regard des services à l’entourage dans les CRD
      • 4.3.1 Objectifs généraux
      • 4.3.2 Motifs de consultation 
      • 4.3.3 Intégration des interventions auprès des ME
      • 4.3.4 Trajectoire de services
      • 4.3.5 Approches cliniques privilégiées auprès des ME
      • 4.3.6 Modalités d’intervention 
      • 4.3.7 Des stratégies pour favoriser l’engagement dans le processus de réadaptation
      • 4.3.8 Obstacles à une intervention commune pour les ME et les personnes dépendantes
      • 4.3.9 Durée des services pour les ME 
      • 4.3.10 Suivi 
      • 4.3.11 Organisation du travail
      • 4.3.12 Développement des compétences du personnel clinique en CRD 
      • 4.3.13 Recherche et évaluation de programme 
    • 4.4 Zones grises ou zones de collaboration
      • 4.4.1 Partage des rôles et des responsabilités
      • 4.4.2 Accessibilité aux ressources pour les ME
      • 4.4.3 Clientèles prioritaires
      • 4.4.4 Évaluation de la demande de services des ME
      • 4.4.5 Le bon service au bon moment et au bon endroit 
  • 5. Prémisses et recommandations du Comité sur l’entourage
    • 5.1 Recommandations sur l’organisation des services.
      • 5.1.1 Partage des responsabilités
      • 5.1.2 Intégration des services
      • 5.1.2.1 Accessibilité 
      • 5.1.3 Programmation
    • 5.2 Recommandations sur l’intervention clinique 
      • 5.2.1 Engagement des ME 5.2.2 Évaluation et planification de l’intervention
      • 5.2.2.1 Évaluation globale et spécialisée de la situation des ME 
      • 5.2.2.2 Plan d’intervention et plan de services individualisés 
      • 5.2.2.3 Épisode de services auprès des ME
      • 5.2.3 Modalités d’intervention et approches cliniques 
      • 5.2.3.1 Thèmes abordés dans les services spécialisés de réadaptation
    • 5.3 Recommandations sur le développement de compétences
    • 5.4 Recommandations sur la recherche et l’évaluation de programme 
  • 6. Conclusion 
  • ANNEXE 1 
  • ANNEXE 2 
  • LISTE des documents consultés

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